分级诊疗是系统工程
2020-10-31 14:34
来源:未知
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“随着分级诊疗推进,我们取得了一些效果。”据香港艾力彼医院管理研究中心主任庄一强透露,2015年广东珠海三级医院门急诊人次同比下降了13.6%,这意味着一部分病人不再像过去一样,执着于得了小病也往大医院挤。

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但他也坦言,要避免“零和游戏”。“顺德有一家镇医院经过大医院帮扶后,从全镇排名第三变成了倒数第二,因为病人都给大医院带走了。”刘超认为,帮扶必须实现共赢。“如今我们的帮扶方式是,基层医院提出需求,我们精准帮扶这些专科,量体裁衣,让他们快速提升能力,满足群众需求。”(曹斯

分级诊疗少不了大医院对基层医院的帮扶。南方日报了解到,去年,广东41家三级医院与58家县医院分别签署了对口帮扶目标责任书,明确未来三年内要实现“居民县域内就诊、住院率达到90%”的目标。

“中山大学孙逸仙纪念医院‘牵手’的基层医院超过50家,并且明确在实现双向转诊的同时,提升基层医疗的实力这一目标。”刘超说。

如今,大医院门庭若市的情况还没有得到根本改变,大多数大医院的医生仍超负荷工作。中山大学孙逸仙纪念医院副院长刘超认为,要改善这一状况,归根结底还是要推进分级诊疗,才能真正给大医院专家“减负”,让他们集中精力应对疑难杂症。

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在庄一强看来,随着分级诊疗制度推进,依赖常见病、多发病的三级医院业务量减少是不可避免的事。但他调研发现,目前还有省部级医院专门成立了疝气等常见病的病区,甚至有大医院普外科的业务量中,七八成是阑尾炎这样的常见病。在庄一强看来,分级诊疗是系统工程,应进一步细化各级医院职能,还要对收治的患者做疾病谱分析,让各级医院充分各司其职。

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